Prihláška

Prihláška Kurz Hypnopôrodu

Meno*
Priezvisko*
Telefónne číslo*
Email*
Adresa (prosíme o vyplnenie celej adresy. V prípade absolvovania online kurzu zasielame pred kurzom materiály v tlačenej podobe poštou)*
Vek*
Mesiac pôrodu*
Kurzu sa zúčastníte s partnerom alebo sama?*
Termín kurzu:
Ako ste sa o nás dozvedeli?
Doplňujúce informácie/požiadavky